Правила осуществления Российским Союзом Автостраховщиков компенсационных выплат потерпевшим, в том числе очередности удовлетворения указанных требований в случае недостаточности средств РСА, и порядка распределения между его членами ответственности по обязательствам РСА, связанным с осуществлением компенсационных выплат
(в редакции от 1 июля 2010 года)
1. Общие положения
1.1. Настоящие Правила разработаны в соответствии с законодательством Российской Федерации, регулирующим порядок осуществления компенсационных выплат в счет возмещения вреда лицам, жизни, здоровью или имуществу которых был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, состоящим из Гражданского кодекса Российской Федерации (гл. 48 и 59), Федерального закона от 25 апреля 2002 г № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Федеральный закон 40-ФЗ), Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации №263 от 07.05.2003 г.), иных Федеральных законов и издаваемых в соответствии с ними нормативных правовых актов Российской Федерации.
1.2. Правила определяют порядок и условия осуществления Российским Союзом Автостраховщиков (далее — РСА) компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших в дорожно-транспортных происшествиях, в том числе очередность удовлетворения требований о компенсационных выплатах в случае недостаточности средств РСА, а также порядок распределения между членами РСА ответственности по обязательствам РСА, связанным с осуществлением данных выплат.
1.3. К отношениям между потерпевшим и РСА по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее – договор обязательного страхования).
1.4. Для целей настоящих Правил используются следующие основные понятия:
дорожно-транспортное происшествие (далее – ДТП) — событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или были ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб;
заявитель – потерпевший, или лицо, имеющее право на компенсационные выплаты,
или доверенное лицо потерпевшего, признанное таковым в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации;
потерпевший — лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинен вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства — участник ДТП.
Положения настоящих Правил, касающиеся потерпевших, также применяются и к лицам, понесшим ущерб в результате смерти кормильца, наследникам потерпевших, а также к иным лицам, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право на возмещение указанного вреда;
требование о компенсационной выплате – заявление потерпевшего о компенсационной выплате, а также приложенные к нему в соответствии с настоящими Правилами документы, подтверждающие объём и характер причиненного вреда.
2. Условия осуществления компенсационных выплат
2.1 Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляются в случаях, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие следующих причин:
а) применения к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной федеральным законом;
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;
в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной Федеральным законом № 40–ФЗ обязанности по страхованию.
2.2. Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляются в случаях, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие следующих причин:
а) применения к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной федеральным законом;
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
2.3. В случае если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие применения к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной Федеральным законом, компенсационные выплаты производятся в порядке, установленном настоящими Правилами, с учетом особенностей, установленных разделом 10 настоящих Правил.
2.4. В случае если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, компенсационные выплаты осуществляются в порядке, установленном настоящими Правилами, с учетом особенностей, установленных разделом 11 настоящих Правил.
2.5. Право на получение компенсационных выплат имеют граждане Российской Федерации, российские юридические лица, а также иностранные граждане, лица без гражданства и иностранные юридические лица
2.6. Исключен.
2.7. Исключен.
2.8. Не подлежит возмещению вред, причиненный в следующих случаях:
а) действия непреодолимой силы или умысла потерпевшего;
б) военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий;
в) гражданской войны, народных волнений или забастовок;
г) воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения.
2.9. Право на компенсационные выплаты не возникает в случае, если заявленный ущерб возник вследствие:
а) причинения морального вреда или возникновения обязанности по возмещению упущенной выгоды;
б) причинения вреда при использовании транспортных средств в ходе соревнований, испытаний или учебной езды в специально отведенных для этого местах;
в) причинения вреда, в результате загрязнения окружающей среды;
г) причинения вреда воздействием перевозимого груза, если риск такой ответственности подлежит обязательному страхованию в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования;
д) причинения вреда жизни или здоровью работников при исполнении ими трудовых обязанностей, если этот вред подлежит возмещению в соответствии с законом о соответствующем виде обязательного страхования или обязательного социального страхования;
е) обязанности по возмещению работодателю убытков, вызванных причинением вреда работнику;
ж) причинения вреда при погрузке груза на транспортное средство или его разгрузке;
з) обязанности владельца транспортного средства возместить вред в части, превышающей размер ответственности, предусмотренный правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (в случае, если более высокий размер ответственности установлен федеральным законом или договором);
и) причинения водителем вреда управляемому им транспортному средству и прицепу к нему, перевозимому в них грузу, установленному на них оборудованию и иному имуществу;
к) повреждения или уничтожения антикварных и других уникальных предметов, зданий и сооружений, имеющих историко-культурное значение, изделий из драгоценных металлов и драгоценных или полудрагоценных камней, наличных денег, ценных бумаг, предметов религиозного культа, а также произведений науки, литературы и искусства, других объектов интеллектуальной собственности.
При наступлении гражданской ответственности владельцев транспортных средств в указанных в настоящем пункте случаях причиненный вред подлежит возмещению ими в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3. Вред, подлежащий возмещению
3.1. При причинении потерпевшему увечья или ином повреждении его здоровья, наступившем в результате прямых последствий ДТП, возмещению подлежат утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь на день причинения ему вреда, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
3.2. Не подлежат возмещению расходы на перечисленные в п.3.1. настоящих Правил виды помощи и ухода, которые потерпевший мог получить бесплатно в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.
3.3. В случае смерти потерпевшего, произошедшей в результате ДТП, возмещению подлежат:
а) расходы на погребение потерпевшего, установленные п. 5.7. настоящих Правил;
б) вред, причиненный лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего (кормильца).
3.4. При причинении вреда имуществу потерпевшего возмещению в пределах сумм, установленных п. 6.1 настоящих Правил, подлежит действительная стоимость имущества на день наступления страхового случая, в случае полной гибели имущества, или расходы, необходимые для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до момента наступления страхового случая, в случае повреждения имущества, и иные расходы, произведенные потерпевшим в связи с причиненным вредом (эвакуация транспортного средства с места ДТП, хранение поврежденного транспортного средства, доставка пострадавших в лечебное учреждение и т.д.).
4. Порядок финансирования и распределения ответственности между членами РСА по обязательствам осуществления компенсационных выплат
4.1. Формирование, учет и контроль средств, предназначенных для финансирования компенсационных выплат, осуществляется в соответствии с «Правилами финансирования компенсационных выплат членами Российского Союза Автостраховщиков».
4.2. Требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренные подп. «а» и «б» п. 2.1. и п. 2.2 настоящих Правил, удовлетворяются РСА за счет средств, перечисленных членами РСА из резервов гарантий, а также средств, полученных от реализации РСА права требования к страховщику, у которого отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности или в отношении которого применена процедура банкротства, предусмотренная федеральным законом.
4.3. Требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренные подп. «в» и «г» п. 2.1 настоящих Правил, удовлетворяются РСА за счет средств, перечисленных членами РСА из резервов текущих компенсационных выплат, а также средств, полученных от реализации РСА права регрессного требования к лицу, ответственному за причиненный вред.
4.4.1 При недостаточности средств, направленных членами РСА из резервов гарантий, требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренных подпунктами. «а» и «б» пункта 2.1. и пункта 2.2. настоящих Правил, удовлетворяются РСА за счет средств, направленных членами РСА из резервов текущих компенсационных выплат, а также средств, полученных от реализации РСА права регрессного требования к лицу, ответственному за причиненный вред.
При недостаточности средств, направленных членами РСА из резервов текущих компенсационных выплат, требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренных подпунктами «в» и «г» пункта 2.1 настоящих Правил, удовлетворяются РСА за счет средств, направленных членами РСА из резервов гарантий, а также средств, полученных от реализации РСА права требования к страховщику, у которого отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности или в отношении которого применена процедура банкротства, предусмотренная федеральным законом.
4.5. В случае недостаточности средств РСА все страховые организации – действительные члены РСА несут субсидиарную ответственность по обязательствам РСА, связанным с компенсационными выплатами, в следующих пределах:
а) при осуществлении компенсационных выплат вследствие применения к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной федеральным законом, или отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности – в пределах сформированных ими резервов гарантий;
б) при осуществлении компенсационных выплат вследствие неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред, а также в случае отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица – в пределах сформированных ими резервов текущих компенсационных выплат.
5. Определение размера компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью
5.1. Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 160 тысяч рублей.
5.2. Исключен.
5.3. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — степени утраты общей трудоспособности.
5.3.1. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются:
а) все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом;
б) доходы от предпринимательской деятельности и авторский гонорар (на основании данных налоговой инспекции);
в) пособие, выплаченное потерпевшему за период временной нетрудоспособности;
г) пособие, выплаченное потерпевшей за период отпуска по беременности и родам.
Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.
5.3.2. При определении утраченного заработка (дохода) не учитываются (не влекут уменьшения размера возмещения вреда):
а) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья;
б) другие виды пенсий и пособий, причитающиеся потерпевшему по социальному обеспечению;
в) страховые выплаты по договорам обязательного и добровольного личного страхования, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью;
г) заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья (с учетом положений пункта 5.4.1 настоящих Правил);
д) выплаты единовременного характера (компенсация за неиспользованный отпуск, выходное пособие при увольнении и т.д.).
5.3.3. Средний месячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать.
5.3.4. В случае если потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
5.3.5. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
5.3.6. В случае если потерпевший на момент причинения вреда не работал, по его желанию учитывается заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
5.3.7. Если в заработке (доходе) потерпевшего до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
5.3.8. Для расчета суммы компенсационной выплаты при возмещении утраченного заработка (дохода) среднемесячный заработок (доход) делится на 100 и умножается на коэффициент, соответствующий проценту утраты трудоспособности потерпевшим. Полученная в результате расчета сумма, выплачивается потерпевшему в пределах суммы, указанной в п. 5.1. настоящих Правил, путем регулярных ежемесячных, ежеквартальных или ежегодных выплат (ренты) до даты переосвидетельствования органами медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы. По результатам переосвидетельствования, сумма компенсационной выплаты может быть скорректирована.
5.4. При причинении вреда здоровью несовершеннолетнего в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет, потерпевшему возмещаются:
а) расходы, вызванные повреждением здоровья;
б) вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности, исходя из установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации, либо из размера заработка несовершеннолетнего, но не ниже установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
5.4.1. После начала трудовой деятельности несовершеннолетний, здоровью которого был ранее причинен вред, вправе требовать увеличения размера возмещения вреда исходя из получаемого им заработка, но не ниже размера вознаграждения, установленного по занимаемой им должности, или заработка работника той же квалификации по месту его работы.
5.4.2. В случае увечья или иного повреждения здоровья несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцати лет (малолетнего), объем возмещения вреда включает в себя расходы, вызванные повреждением здоровья, согласно п. 3.1. настоящих Правил.
5.5. Дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья потерпевшего в результате ДТП, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, возмещаются потерпевшему на основании выданного в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключения соответствующего медицинского учреждения, учреждений медико-социальной экспертизы или судебно-медицинской экспертизы о необходимости указанных видов помощи и ухода в размере данных расходов, за исключением тех видов помощи и ухода, которые потерпевший мог получить бесплатно в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.
5.5.1. Общая сумма расходов на дополнительное питание, оплачиваемых потерпевшему в составе компенсационной выплаты, не может превышать 3 % от суммы, установленной в п .5.1. настоящих Правил.
5.5.2. Общая сумма расходов на посторонний уход, оплачиваемых потерпевшему в составе компенсационной выплаты, не может превышать 10 % от суммы, установленной в п.5.1. настоящих Правил.
5.5.3. Расходы, вызванные необходимостью профессионального обучения (переобучения) потерпевшего, подлежат возмещению, в сумме равной стоимости его обучения в расположенном на территории Российской Федерации образовательном учреждении (организации) профессионального и дополнительного образования, имеющем лицензию и государственную аккредитацию.
5.5.4. Расходы потерпевшего, связанные с приобретением специального транспортного средства, подлежат возмещению путем оплаты стоимости одного автомобиля российского производства необходимой модификации.
Расходы, связанные с ремонтом и эксплуатацией автомобиля возмещению не подлежат.
5.5.5. Расходы потерпевшего, связанные с оплатой стоимости санаторно-курортного лечения на территории Российской Федерации. Оплате подлежат расходы в пределах стоимости путевки с размещением в одно-двухместном номере со всеми удобствами, за исключением номеров повышенной комфортности, а также транспортные расходы потерпевшего, связанные с проездом к месту санаторно-курортного лечения.
Транспортные расходы возмещаются при следовании междугородним транспортом: железнодорожным – по тарифу жесткого вагона с четырехместным купе (за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности); водным – третьей категории; автомобильным – общего пользования; воздушным (при отсутствии наземных видов транспорта) – экономического класса, включая страховые платежи по обязательному страхованию пассажиров на транспорте, оплату услуг по продаже проездных документов, за пользование в поезде постельными принадлежностями.
5.51. Размер компенсационной выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет:
135 тысяч рублей – лицам, имеющим право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца);
не более 25 тысяч рублей – на возмещение расходов на погребение лицам, понесшим эти расходы.
5.6. В случае смерти потерпевшего (кормильца), произошедшей в результате ДТП, право на возмещение вреда имеют:
а) нетрудоспособные лица, получавшие или имевшие право на получение средств на свое содержание от потерпевшего (кормильца) к моменту его смерти и лишившиеся этого содержания в результате смерти потерпевшего;
б) ребенок умершего, родившийся после его смерти;
в) один из родителей, супруг либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими четырнадцати лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению медицинских органов (учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактические учреждения государственной системы здравоохранения), нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
г) лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти;
д) один из родителей, супруг либо другой член семьи, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на возмещение вреда после окончания ухода за этими лицами.
5.6.1. Компенсационная выплата лицам, имеющим право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, осуществляется в равных долях исходя из общей суммы в размере 135 тысяч рублей. Размер долей определяется по состоянию на день принятия решения об осуществлении компенсационной выплаты исходя из количества заявлений о выплате, поданных лицами, имеющими право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, до истечения срока, предусмотренного пунктом 12.3 настоящих Правил.
5.6.2. В случае если в установленный настоящими Правилами срок была произведена компенсационная выплата лицу (лицам), имеющему право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего, иные лица, имеющие право на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего и не заявившие свои требования до принятия решения о компенсационной выплате, имеют право обратиться с требованием о возмещении вреда непосредственно к причинителю вреда в порядке, предусмотренном гражданским законодательством.
5.6.3. В случае если при жизни потерпевшему была произведена страховая выплата или компенсационная выплата за причинение вреда здоровью, она удерживается из размера компенсационной выплаты по возмещению вреда в связи со смертью потерпевшего.
5.6.4. Исключен.
5.6.5. Исключен.
5.7. В случае смерти потерпевшего, произошедшей в результате ДТП, возмещению подлежат следующие расходы, понесенные за счет средств супруга, родственников, законного представителя умершего или иного лица, взявшего на себя обязанность осуществить погребение умершего:
а) оформление документов, необходимых для погребения;
б) предоставление и доставка гроба и других предметов, необходимых для погребения;
в) перевозка тела (останков) умершего на кладбище (в крематорий);
г) погребение, включая кремацию с последующей выдачей урны с прахом.
5.7.1. Пособие на погребение, полученное лицом, понесшим данные расходы, в счет возмещения вреда не засчитывается.
5.7.2. Расходы на погребение возмещаются в размере не более 25 тысяч рублей.
5.8. Потерпевший, частично утративший трудоспособность, имеет право на увеличение размера возмещения вреда, если его трудоспособность в дальнейшем уменьшилась в связи с причиненным в результате ДТП повреждением здоровья по сравнению с той, которая оставалась у него к моменту присуждения ему возмещения вреда.
5.8.1. РСА вправе потребовать соответствующего уменьшения размера возмещения, если трудоспособность потерпевшего возросла по сравнению с той, которая была у него к моменту присуждения возмещения вреда.
5.9. В случае если компенсационная выплата осуществляется на основании решения суда, подлежат возмещению судебные расходы (государственная пошлина, расходы на адвокатов, почтовые расходы и пр.) и расходы, указанные в судебном решении, связанные с получением компенсационной выплаты. Указанные расходы возмещаются даже в том случае, если вместе с возмещением других расходов они превысят предельный размер компенсационной выплаты, указанный в пункте 5.1 настоящих правил
6. Определение размера компенсационных выплат
в счет возмещения вреда, причиненного имуществу
6.1. Компенсационные выплаты устанавливаются:
в части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, не более 160 тысяч рублей;
в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, не более 120 тысяч рублей.
6.2. В случае если компенсационная выплата должна быть выплачена нескольким потерпевшим и сумма их требований в части возмещения вреда, причиненного имуществу, предъявленных на день первой компенсационной выплаты по этому случаю, превышает сумму, указанную в п. 6.1 настоящих Правил, компенсационные выплаты производятся пропорционально отношению суммы, указанной в п. 6.1 настоящих Правил, к сумме указанных требований потерпевших (с учетом ограничения размера компенсационной выплаты в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего).
6.3. Размер компенсационной выплаты в случае полной гибели имущества потерпевшего определяется в размере действительной стоимости имущества на день наступления страхового случая. Под полной гибелью понимаются случаи, если ремонт поврежденного имущества невозможен либо стоимость ремонта поврежденного имущества равна его стоимости или превышает его стоимость на дату наступления страхового случая.
6.4. Размер компенсационной выплаты в случае повреждения имущества потерпевшего определяется в размере расходов, необходимых для приведения имущества в состояние, в котором оно находилось до наступления страхового случая (восстановительных расходов). Восстановительные расходы оплачиваются исходя из средних сложившихся в соответствующем регионе цен.
6.4.1. Размер расходов на материалы и запасные части определяется с учетом износа комплектующих изделий (деталей, узлов и агрегатов), подлежащих замене при восстановительном ремонте, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. При этом на указанные комплектующие изделия (детали, узлы и агрегаты) не может начисляться износ свыше 80 процентов их стоимости.
6.4.2. В расходы по восстановлению поврежденного имущества включаются:
– расходы на материалы и запасные части, необходимые для ремонта (восстановления);
– расходы на оплату работ по ремонту;
– если поврежденное имущество не является транспортным средством – расходы по доставке материалов и запасных частей к месту ремонта, расходы по доставке имущества к месту ремонта и обратно, расходы по доставке ремонтных бригад к месту ремонта и обратно.
К восстановительным расходам не относятся дополнительные расходы, вызванные улучшением и модернизацией имущества, и расходы, вызванные временным или вспомогательным ремонтом либо восстановлением.
6.5. Подлежат возмещению расходы потерпевшего по эвакуации поврежденного имущества. Подлежат возмещению расходы по эвакуации транспортного средства от места ДТП до места его ремонта или хранения.
6.6. Подлежит возмещению стоимость независимой экспертизы, на основании которой произведена компенсационная выплата, в случае если оплата услуг независимого эксперта произведена потерпевшим.
6.7. Подлежат возмещению расходы потерпевшего на хранение поврежденного имущества со дня ДТП до дня проведения страховщиком осмотра или независимой экспертизы.
6.8. В случае если компенсационная выплата осуществляется на основании решения суда, подлежат возмещению судебные расходы (государственная пошлина, расходы на адвокатов, почтовые расходы и пр.) и расходы, указанные в судебном решении, связанные с получением компенсационной выплаты. Указанные расходы возмещаются даже в том случае, если вместе с возмещением других расходов они превысят предельный размер компенсационной выплаты, указанный в пункте 6.1 настоящих Правил.
7. Документы, подтверждающие характер и размер вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевшего
7.1. При предъявлении заявления о возмещении утраченного заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – повлекшим утрату общей трудоспособности, потерпевшим представляются следующие документы:
а) заключение соответствующего медицинского учреждения, в котором потерпевшему была оказана медицинская помощь в связи с причиненным в результате ДТП вредом здоровью, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода временной нетрудоспособности;
б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности;
в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).
7.2. При предъявлении требования о возмещении вреда в связи со смертью кормильца представляются следующие документы:
а) заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с перечислением членов семьи погибшего и указанием лиц, находившихся на его иждивении и имевших право на получение от него содержания;
б) копия свидетельства о смерти погибшего;
в) исключен;
г) исключен;
д) свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;
е) справка, подтверждающая установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;
ж) справка образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении;
з) заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
и) справка органа социального обеспечения, медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками.
7.3. При предъявлении требования о возмещении необходимых расходов на погребение погибшего представляются:
а) копия свидетельства о смерти;
б) исключен.
в) документы, подтверждающие произведенные расходы на ритуальные услуги и погребение, предусмотренные к возмещению настоящими Правилами.
7.4. При предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных потерпевшим расходов на лечение и приобретение лекарств, вызванных повреждением здоровья в результате прямых последствий ДТП, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляются:
а) выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением, с указанием окончательного диагноза, назначенного лечения и выписанных лекарственных средств;
б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;
в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств и предметов ухода за больным;
7.5. Дополнительно понесенные потерпевшим расходы, вызванные повреждением здоровья в результате прямых последствий ДТП (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств), возмещаются на основании медицинского заключения, заключения медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств, при предоставлении следующих документов:
а) при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание:
- справка органов местного самоуправления или других уполномоченных органов о сложившихся в данном регионе ценах на продукты, входящие в суточный продуктовый набор дополнительного питания;
- справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания;
- документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания;
- заключение врачебной комиссии медицинского учреждения или заключение медико-социальной экспертизы о необходимости назначения потерпевшему дополнительного питания.
б) при предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование:
— заключение врачебной комиссии медицинского учреждения или заключение медико-социальной экспертизы с указанием необходимого вида протезирования;
— документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию.
в) при предъявлении требования о возмещении расходов на услуги по постороннему медицинскому и бытовому уходу:
— документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по постороннему уходу (договор о предоставлении данного вида услуг, платежные документы и копия лицензии организации на право оказания данных услуг населению, если этот вид деятельности подлежит лицензированию);
— заключение врачебной комиссии медицинского учреждения или заключение медико-социальной экспертизы о необходимости назначения потерпевшему постороннего ухода.
Под посторонним медицинским уходом понимается выполнение для потерпевшего специальных медицинских и санитарных процедур, постоянного медицинского наблюдения в объеме, предусмотренном функциональными обязанностями младшей медицинской сестры по уходу.
Под посторонним бытовым уходом понимается выполнение другим лицом бытовых и гигиенических мероприятий для потерпевшего при полном или частичном ограничении самообслуживания и наличии физической зависимости, потребность в которых возникает регулярно на длительное время.
г) при предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение:
— выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение;
— копия путевки на санаторно-курортное лечение или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке;
— копия санаторно-курортной карты;
— документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение;
— заключение врачебной комиссии медицинского учреждения или заключение медико-социальной экспертизы.
В заключении врачебной комиссии медицинского учреждения или заключении медико-социальной экспертизы должен быть указан профиль санатория, сезон рекомендованного лечения и его срок.
д) при предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств:
- заключение медико-социальной экспертизы о необходимости приобретения специального транспортного средства;
— копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации;
— документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства;
— договор, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство;
е) при предъявлении требования о возмещении расходов на профессиональную подготовку потерпевшего:
— счет на оплату профессионального обучения (переобучения);
— копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение);
— документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).
— заключение медико-социальной экспертизы о необходимости направления потерпевшего на обучение (переобучение) в соответствии с рекомендованными ему программой реабилитации видами профессиональной деятельности при невозможности осуществления по медицинским показаниям деятельности, предшествующей ДТП.
В заключении медико-социальной экспертизы должна быть указана форма обучения потерпевшего.
8. Документы, подтверждающие характер и размер вреда, причиненного имуществу
8.1. При предъявлении заявления о возмещении вреда, причиненного имуществу, потерпевший, ранее не обращавшийся к страховщику, застраховавшему ответственность причинителя вреда, представляет:
– документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное имущество либо право на компенсационную выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
– заключение независимой экспертизы о размере причиненного вреда или заключение независимой технической экспертизы об обстоятельствах и размере вреда, причиненного транспортному средств, если такая экспертиза организована самостоятельно потерпевшим;
– документы, подтверждающие оплату услуг независимого эксперта, если оплата произведена потерпевшим;
– документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по эвакуации поврежденного имущества, если потерпевший требует возмещения соответствующих расходов;
– документы, подтверждающие оказание и оплату услуг по хранению поврежденного имущества, если потерпевший требует возмещения соответствующих расходов;
– иные документы, которые потерпевший вправе представить в обоснование своего требования о возмещении причиненного ему вреда, в том числе сметы и счета, подтверждающие стоимость ремонта поврежденного имущества.
8.2. Потерпевший представляет оригиналы указанных документов либо их копии, заверенные нотариально, или выдавшим документы лицом (органом).
Для подтверждения оплаты приобретенных товаров, выполненных работ и (или) оказанных услуг потерпевшим представляются оригиналы документов.
8.3. Для получения компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, потерпевший, ранее обращавшийся к страховщику, застраховавшему ответственность причинителя вреда, представляет документы, указанные в п. 8.1 с учетом требований п. 8.2, или копии данных документов с отметкой о принятии страховщиком, застраховавшим ответственность причинителя вреда.
9. Предъявление требования о компенсационной выплате
9.1. Заявитель вправе обратиться с заявлением о компенсационной выплате в РСА или:
- в любую уполномоченную РСА страховую организацию, являющуюся действительным членом РСА, (далее — Страховая компания) по компенсационным выплатам, указанным в п.п. в) и г) п. 2.1. настоящих Правил;
- в специально уполномоченную РСА страховую организацию, являющуюся действительным членом РСА, (далее — Страховая компания) по компенсационным выплатам, указанным в п.п. а) и б) п. 2.1 и п. 2.2 настоящих Правил. Страховая компания осуществляет прием заявления заявителя о компенсационной выплате, а также прилагаемые к нему, в соответствии с настоящими Правилами, документы, подтверждающие объем и характер причиненного вреда.
9.2. Лицо, ответственное за причиненный потерпевшему вред и самостоятельно возместившее этот вред, вправе обратиться с требованием о компенсационной выплате при одновременном наличии следующих обстоятельств:
а) лицо, ответственное за причиненный потерпевшему вред, возместило причинный вред потерпевшему;
б) гражданская ответственность лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред, застрахована по договору обязательного страхования страховщиком, к которому применена процедура банкротства, предусмотренная федеральным законом, или страховщиком, у которого отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;
в) по указанному договору обязательного страхования в связи с причинением вреда потерпевшему страховщик должен был произвести страховую выплату, но на момент предъявления лицом, ответственным за причиненный потерпевшему вред, требования к РСА об осуществлении страховой выплаты страховая выплата не была произведена;
г) РСА не осуществлял компенсационную выплату потерпевшему по данному случаю причинения вреда.
На момент подачи заявления о компенсационной выплате лицо, ответственное за причиненный потерпевшему вред, предоставляет документы, указанные в разделе 7 и п. 8.1 настоящих Правил, а также оригинал или нотариально заверенную копию полиса ОСАГО и документы, подтверждающие возмещение потерпевшему причиненного вреда. В случае возмещения потерпевшему причиненного вреда наличными денежными средствами лицо, ответственное за причиненный вред, представляет нотариально оформленный документ, подтверждающий возмещение вреда. При возмещении потерпевшему причиненного вреда путем перечисления денежных средств на расчетный счет потерпевшего лицо, ответственное за причиненный вред, представляет заверенные банком копии платежного поручения с отметкой банка об исполнении и выписки со счета потерпевшего, подтверждающих перечисление и зачисление денежных средств в счет возмещения вреда на счет потерпевшего. Иные документы представляются с учетом требований п. 8.2 настоящих Правил.
9.3. В случае если к страховщику, застраховавшему имущество потерпевшего на основании договора добровольного страхования имущества (далее – страховая организация), в силу ст. 965 ГК РФ перешло право требования потерпевшего к страховщику, застраховавшему на основании договора ОСАГО ответственность причинителя вреда, страховая организация для реализации указанного права требования обращается непосредственно в РСА.
9.3.1. До обращения в суд с иском к РСА с требованием об осуществлении компенсационной выплаты страховая организация – член РСА обязана обратиться в РСА с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате.
9.3.2. Страховая организация – член РСА до предъявления требования о возмещение вреда в порядке суброгации к причинителю вреда обязана предъявить соответствующее требование в РСА, за исключением случаев, предусмотренных настоящими Правилами.
9.3.3. Страховая организация – член РСА не вправе предъявлять требования о возмещении вреда в порядке суброгации к причинителю вреда до истечения 45 календарных дней с момента предъявления соответствующего требования в РСА, за исключением случаев, когда до истечения указанного срока, страховщиком получен отказ от РСА в осуществлении компенсационной выплаты.
9.3.4. В случаях, когда сумма выплаченного страхового возмещения по договору страхования имущества превышает размер страховой суммы по договору обязательного страхования, страховая организация – член РСА вправе предъявить к причинителю вреда требования о возмещении разницы между суммой страхового возмещения, выплаченной потерпевшему по договору страхования имущества, и страховой суммой по договору обязательного страхования, независимо от предъявления требования в РСА о компенсационной выплате.
9.3.5. На момент подачи требования об осуществлении компенсационной выплаты страховая организация предоставляет документы, указанные в п. 8.1 и п. 9.4 настоящих Правил, и документы, подтверждающие выплату потерпевшему страхового возмещения, или копии данных документов, заверенные страховой организацией. Страховая организация, не являющаяся членом РСА, предоставляет копию свидетельства о регистрации юридического лица.
9.3.6. В случае невозможности предоставления акта независимой технической экспертизы страховая организация вправе предоставить в РСА другие документы, подтверждающие размер причиненного ущерба (заказ-наряд, счет по факту произведенного ремонта поврежденного имущества) с обязательным наличием акта проведенного экспертом осмотра поврежденного имущества и отчетом эксперта о стоимости восстановительного ремонта поврежденного имущества с учетом процента износа частей, узлов, агрегатов и деталей, использованных при восстановительных работах.
9.3.7. Правила пунктов 9.3.1. – 9.3.6. распространяются на случаи, когда у страховщика, застраховавшего на основании договора ОСАГО ответственность причинителя вреда, отозвана лицензия на право осуществления страховой деятельности или к которому применена процедура банкротства, предусмотренная федеральным законом.
9.4. На момент подачи заявления о компенсационной выплате в Страховую компанию, заявитель прилагает к нему следующие документы:
а) оригинал и/или копию документа, удостоверяющего личность заявителя;
б) оригинал и/или копию документа, подтверждающего полномочия заявителя;
в) оригинал и/или копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего;
г) справку о ДТП, выданную органом милиции, отвечающим за безопасность движения;
д) оригинал и/или копию протокола об административном правонарушении, оформленного в связи с происшествием, если составление протокола предусмотрено законодательством Российской Федерации;
е) оригинал и/или копию постановления по делу об административном правонарушении, если составление постановления предусмотрено законодательством Российской Федерации;
ж) извещение о ДТП;
з) документы следственных и (или) судебных органов о возбуждении, приостановлении уголовного дела (если уголовное дело возбуждалось) или об отказе в возбуждении уголовного дела либо вступившее в законную силу решение суда (если решение суда выносилось);
и) документы, подтверждающие суммы произведенных выплат в пользу потерпевшего страховщиком, в отношении которого применена процедура банкротства, предусмотренная федеральным законом, страховщиком, у которого отозвана лицензия, или лицом, причинившим вред жизни, здоровью или имуществу потерпевшего. В случае отсутствия указанных документов, заявление об отсутствии произведенных в пользу потерпевшего выплат.
к) иные документы, предусмотренные разделами 7 и 8 настоящих Правил, в зависимости от вида причиненного вреда..
В случае если оформление документов о ДТП было произведено в соответствии с Федеральным законом 40-ФЗ без участия уполномоченных на то сотрудников милиции, документы, указанные в пп. «г)», «д)» и «е)», не предоставляются.
9.5. Страховая компания проверяет представленные документы на предмет их достоверности, а также соответствия необходимому перечню, предусмотренному настоящими Правилами.
9.6. В случае если заявителем не предоставлены какие-либо из документов, указанные в п. 9.4. настоящих Правил, либо заявителем предоставлены заведомо ложные документы, Страховая компания имеет право отказать ему в приеме заявления о компенсационной выплате до момента предоставления документов полностью соответствующих предъявленным к ним настоящими Правилами требованиям.
9.7. По согласованию с РСА, Страховая компания имеет право направить на рассмотрение заявление о компенсационной выплате в случае непредоставления заявителем каких – либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие существенно не повлияет на определение размера компенсационной выплаты.
10 Особенности предъявления требования о компенсационной выплате при применении к страховщику процедуры банкротства
10.1. Для целей настоящих Правил под понятием «процедура банкротства» следует понимать любую из следующих процедур, применяемых в деле о банкротстве, установленных федеральным законом:
а) наблюдение;
б) конкурсное производство;
в) мировое соглашение.
10.2. Право потерпевшего на обращение с требованием о компенсационной выплате возникает с момента вступления в силу определения или решения суда о введении одной из процедур, применяемых в деле о банкротстве, указанных в пункте 10.1 настоящих Правил.
10.3. При подаче заявления о компенсационной выплате в результате применения к страховщику процедуры банкротства, потерпевший представляет документы, указанные в п. 9.4 настоящих Правил.
11. Особенности предъявления требования о компенсационной выплате при отзыве у страховщика лицензии
11.1. Право потерпевшего на обращение с требованием о компенсационной выплате возникает со дня опубликования решения об отзыве у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности в печатном органе, определенном органом страхового надзора, если обязательства страховщика перед потерпевшим не исполнены или не переданы в составе страхового портфеля другому страховщику.
11.2. В случае если у страховщика, в отношении которого начата процедура банкротства, отозвана лицензия, компенсационная выплата производится в соответствии с требованиями пункта 11.1. настоящих Правил.
12. Порядок рассмотрения требований и определение очередности осуществления компенсационных выплат, в случае недостаточности средств РСА
12.1. Сформированное Страховой компанией Требование о компенсационной выплате, направляется Страховой компанией на рассмотрение в РСА в срок, не позднее 5-ти рабочих дней после даты приема последнего документа, из перечня, предусмотренного п. 9.4. и разделами 7. и 8 настоящих Правил. Требование должно быть направлено нарочным или по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.
12.2. В случае необходимости, РСА, а также Страховая компания, самостоятельно или по поручению РСА, запрашивает у соответствующих компетентных органов дополнительные документы и разъяснения, касающиеся принятых к рассмотрению заявлений о компенсационных выплатах, обращается с исками в суд, а также совершает иные действия, необходимые для принятия решения о выплате, либо о полном или частичном отказе в компенсационной выплате.
Документы и заключения, необходимые для принятия решения о компенсационной выплате, предоставляются РСА или Страховой компании бесплатно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
12.3. РСА в течение 30-ти дней с момента получения всех необходимых для определения решения о компенсационной выплате документов и заключений, принимает:
- Решение о компенсационной выплате;
- Отказ в компенсационной выплате (в полном объеме или частично).
12.4. Решение о компенсационной выплате должно содержать расчет суммы компенсационной выплаты и ее размер.
12.5. Сумма компенсационной выплаты уменьшается на сумму частичного возмещения вреда, произведенного страховщиком и/ или ответственным за причиненный вред лицом.
12.6. Копия Решения о компенсационной выплате и Извещение о месте ее получения направляются заявителю по почте.
12.7. В случае отказа в компенсационной выплате, РСА в течение 30-ти дней с момента получения всех необходимых документов и заключений, направляет заявителю по почте письменное Извещение об отказе в компенсационной выплате с указанием причин отказа.
12.8. Компенсационные выплаты, осуществляемые в связи со стойким уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производятся, как правило, ежемесячными, ежеквартальными или ежегодными платежами. По согласованию с заявителем компенсационные выплаты могут быть осуществлены единовременно за весь срок исполнения обязательств РСА перед потерпевшим.
12.9. Если компенсационная выплата, отказ в компенсационной выплате или изменение ее размера зависят от результатов производства по уголовному или гражданскому делу либо делу об административном правонарушении, срок принятия РСА Решения по требованию о компенсационной выплате может быть продлен до окончания указанного производства и вступления в силу решения суда или до вынесения решения следственными органами. Об этом РСА по почте извещает заявителя.
12.10. При недостаточности средств РСА, предназначенных для осуществления компенсационных выплат, требования заявителей удовлетворяются в зависимости от даты поступления документов в следующей очередности:
а) в первую очередь удовлетворяются требования о возмещении расходов на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование и посторонний уход малолетних и несовершеннолетних потерпевших;
б) во вторую очередь удовлетворяются требования о возмещении расходов на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование и посторонний уход совершеннолетних потерпевших;
в) в третью очередь удовлетворяются требования о возмещении утраченного заработка потерпевшего;
г) в четвертую очередь удовлетворяются требования о возмещение вреда в связи с потерей кормильца;
д) в пятую очередь удовлетворяются требования о возмещении расходов на погребение потерпевшего;
е) в шестую очередь удовлетворяются требования о возмещении расходов на приобретение специальных транспортных средств и подготовку к другой профессии.
При осуществлении компенсационной выплаты по основаниям, указанным в п. 2.2 настоящих Правил, требования о возмещении вреда имуществу удовлетворяются в седьмую очередь.
До полного удовлетворения требований на текущую дату, требования, поступившие на следующую за ней дату, удовлетворению не подлежат.
13. Осуществление компенсационных выплат
13.1. РСА устанавливает факт страхования гражданской ответственности причинителя вреда на основании информации, содержащейся в журналах учета заключенных договоров обязательного страхования и журналах учета убытков и досрочно прекращенных договоров обязательного страхования, представленных в РСА страховыми организациями, по обязательствам которых осуществляются компенсационные выплаты, а также сведений о договорах обязательного страхования, содержащихся в автоматизированной информационной системе обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее – АИС ОСАГО), созданной в соответствии с пунктом 3 статьи 30 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».
13.1.1. При невозможности установить факт страхования гражданской ответственности причинителя вреда на основании информации, содержащейся в АИС ОСАГО используются информация, содержащаяся в журналах учета заключенных договоров обязательного страхования и журналах учета убытков и досрочно прекращенных договоров обязательного страхования.
13.1.2. При невозможности установить факт страхования гражданской ответственности причинителя вреда на основании информации, содержащейся в журналах учета заключенных договоров обязательного страхования и журналах учета убытков и досрочно прекращенных договоров обязательного страхования, вследствие непредставления их страховой организацией, застраховавшей гражданскую ответственность причинителя вреда, РСА использует сведения любого из следующих документов:
- оригинала полиса обязательного страхования причинителя вреда,
- копии полиса обязательного страхования причинителя вреда, заверенной нотариально или страховой организацией его выдавшей либо уполномоченным сотрудником РСА в случае предъявления потерпевшим оригинала полиса обязательного страхования причинителя вреда (в последнем случае обязательно наличие оригинала полиса обязательного страхования, с которым происходит сверка копии);
- решения суда, подтверждающего, что ответственность причинителя вреда была застрахована в страховой организации, у которой была отозвана лицензия или к которой была применена процедура банкротства;
- решения суда о взыскании со страховой организации, у которой была отозвана лицензия или к которой была применена процедура банкротства, страховой выплаты в пользу потерпевшего в ДТП.
13.1.3. При невозможности установить факт страхования гражданской ответственности причинителя вреда в соответствии с пунктами 13.1., 13.1.1 и 13.1.2. настоящих Правил используется информация из документа о ДТП (справка, протокол и т.п.), выданного потерпевшему уполномоченными сотрудниками Государственной инспекции безопасности дорожного движения и содержащего сведения о причинителе вреда, страховом полисе обязательного страхования причинителя вреда, страховой организации, выдавшей полис обязательного страхования.
13.2. РСА вправе принять решение о компенсационной выплате в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие существенно не повлияет на определение размера компенсационной выплаты.
13.3. Компенсационные выплаты производятся путем безналичного расчета в валюте Российской Федерации.
13.4. Перечисление суммы компенсационной выплаты потерпевшему производится РСА в течение 5-ти рабочих дней с момента принятия Решения о компенсационной выплате.
13.5. Датой исполнения платежа, по компенсационной выплате, считается дата списания суммы платежа с расчетного счета РСА.
14. Право предъявления регрессного требования
14.1. Сумма компенсационной выплаты, произведенной заявителю в соответствии с пп. в) и г) п. 2.1 настоящих Правил, взыскивается в порядке регресса по иску РСА с лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред. РСА также вправе требовать от указанного лица возмещения понесенных расходов, связанных с осуществлением компенсационной выплаты.
14.2. В пределах суммы компенсационной выплаты, произведенной заявителю в соответствии с пп. а) и б) п. 2.1 и п. 2.2 настоящих Правил, к РСА переходит право требования страховой выплаты по обязательному страхованию гражданской ответственности, которое заявитель имеет к страховщику.
14.3. Для реализации перешедшего в соответствии с п. 14.2 настоящих Правил права требования РСА предъявляет страховщику, к которому применена процедура банкротства или у которого отозвана лицензия (лицу, исполняющему функции органов управления страховщика), документы, свидетельствующие об осуществлении компенсационной выплаты и ее размере, а также документы, на основании которых компенсационная выплата была произведена.
15. Порядок разрешения споров
15.1. Споры, возникающие в связи с осуществлением компенсационных выплат, разрешаются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
15.2. Иск по требованиям заявителей об осуществлении компенсационных выплат может быть предъявлен в течение трех лет с момента получения отказа в компенсационной выплате (в полном объеме или частично).
15.3. В случае возникновения спора относительно размера вреда, подлежащего возмещению, указанный вред оплачивается РСА в неоспариваемой его части, либо в размере, который соответствует фактически определенной части указанного вреда.
16. О вступлении в силу настоящих Правил
16.1. Действие настоящих Правил распространяется на отношения, возникшие с 1 июля 2004 года.
Оставить комментарий